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张松超:漳州医疗腐败案何以让人不忍直视?

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漳州市近期查处医疗购销领域腐败窝案,73家医院涉案,医生退赃金额达2049万元,让人不忍直视。据了解,不少被抓的医药代表都是下线业务员,在其上方还有上一级的医代,个别女医代表靠权色交易,搞定医院领导和医生并

漳州市近期查处医疗购销领域腐败窝案,73家医院涉案,医生退赃金额达2049万元,让人不忍直视。据了解,不少被抓的医药代表都是下线业务员,在其上方还有上一级的医代,个别女医代表靠权色交易,搞定医院领导和医生并给予其回扣。(7月24日《海峡导报》)

如今,医疗领域的腐败已经不再是新的话题,然而,在此次查处的漳州医疗购销领域腐败案中,全市73家医院全部涉案,医生退赃金额2049万元,似此种医疗购销窝案实为罕见,让人不忍直视,但是,其虽为个案,就全国范围来说可谓是冰山一角。

众 所周知,医疗领域的腐败是一个复杂的系统,牵一发而动全身。就此次漳州医疗腐败窝案来看,一种药品就要闯过四道关才能到达患者手中:通过招投标进入省一级 药品集中采购目录,再进入地市一级卫生管理部门的药品目录,然后,医院采购该药品,科室医生在诊疗时使用该药品。在药品闯关的过程中,每一个环节都需要医 代去公关,正所谓“雁过拔毛”,最后药价的售价和成本差价基本都在十几倍以上,患者成了被肆意宰割的“鱼肉”。虽然几年前新医改政策的出台就是为了要斩断 这一利益链条,然而,其作用主要体现在了基层的医疗改革。但是,随着医改覆盖面的扩大,客观上使更多的资金融入到了医疗领域,这也就不可避免地给腐败预留 了较大的操作空间。

漳州医疗腐败案中扮演重要角色的就是医生,一些女医代表靠权色交易进行公关,医生通过给患者诊疗使用相关药品吃取回扣。 我们当然可以谴责医生毫无医德,但是我们也应该要看到造成这种结果的原因不仅是医生的职业操守,还有一个重要的原因就是以药养医的制度。就目前媒体对药价 虚高的根本性原因来看,以药养医乃是罪魁祸首,医疗收入分配制度不合理,医生收入过低,所以才想获取一些“额外收入”,不仅是吃取药品回扣,收“红包”也 是大家都默认的一个事实。另外,就医院的发展来看,政府财政补贴有限,所以把钱的来源死盯的药品上,最后通过“割患者的肉”来为自身的发展赚取资本也是一 个不争的事实。

应该承认,医疗改革可谓是步履维艰,因为在医药流通的各个环节都缺乏有效的监督,存在人为操作的可能性,就连发改委也通过全 面调整来对政府定价范围内的药品进行最高零售定价,通过行政干预的手段来限制药品定价可谓是政府的无奈之举,但是这也足以证明医疗领域改革的重要性和紧迫 性。

巩固基本药物制度,深化公立医院改革是十八大以后我国在医疗领域改革的重要内容,破除以药养医的旧制度,重构整个医疗制度,建立真正保障公益性的新制度,才能破解“看病难,看病贵”的现状,并从根本上铲除滋生像漳州医疗腐败窝案的土壤。

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